Nouvelles données sur les bénéfices vasculaires de Tahor 80 mg chez des patients coronariens
Les effets bénéfiques des statines sur la diminution du risque d’événements cardiovasculaires sont généralement attribués à la baisse du LDL-cholestérol (LDL-c), cependant leur rôle additionnel sur les marqueurs de l’inflammation est de plus en plus évoqué.
L’effet anti-inflammatoire des statines a déjà été mis en évidence chez des patients ayant un syndrome coronaire aigu. Mais jusqu’à présent, aucune donnée n’était disponible sur l’impact des statines sur la CRP, chez des patients ayant une maladie coronaire stable. C’est chose faite avec les résultats de l’étude CAP (Comparative Atorvastatin Pleiotropic effects) qui montrent que les patients coronariens traités par Tahor 80mg (atorvastatine, Pfizer) présentent non seulement une baisse massive du LDL-cholestérol, mais aussi une diminution importante et significative de l’état inflammatoire (mesuré par la protéine inflammatoire CRP ultrasensible – CRP-us), par rapport à ceux qui ont reçu le dosage le plus faible.
March 10th, 2007 at 7:06 pm
Statines :le bon usage Les statines sont une avancée majeure dans la prise en charge du risque cardiovasculaire. Leurs résultats sont impressionnants en prévention primaire et secondaire. Les médecins les prescrivent largement :
Les statines sont une avancée majeure dans la prise en charge du risque cardiovasculaire. Leurs résultats sont impressionnants en prévention primaire et secondaire. Les médecins les prescrivent largement : trop, selon la Cnam qui a fait de la diminution des prescriptions de cette classe thérapeutique l’un de ses objectifs de la maîtrise médicalisée des dépenses de santé. Mais les praticiens ont-ils tort? Les indications de ces produits se sont étendues au fur et à mesure que les résultats des essais cliniques entrepris avec les différentes molécules inhibitrices de l’HMG CoA réductase ont été connus. Ces études ont réuni, depuis les premiers essais en 1994, plus de 50000 patients, ce qui fait de cette classe l’une des mieux explorées. Ces essais sont rigoureux, les résultats sont pris en compte par les autorités de santé dans les AMM, le SMR et l’ASMR, autant de dispositifs réglementaires dont le prescripteur dispose pour le guider. Mais au final, l’utilisation par les praticiens est-elle pertinente? Comme le montrent différentes enquêtes, les statines semblent largement utilisées en cas de risque faible et moyen, mais, en revanche, pas assez prescrites chez les patients à haut risque cardiovasculaire. Si les statines ne résument bien évidemment pas la prise en charge des patients, la diététique et l’exercice physique étant essentiels, ces médicaments sont un élément majeur de la stratégie thérapeutique. D’autant que dans la vraie vie chacun connaît la difficulté à faire respecter des consignes concernant l’hygiène de vie. Si les douleurs musculaires sont un authentique problème, c’est quasiment le seul: les statines sont des médicaments habituellement bien tolérés. Alors nouvelle aspirine? Certains experts le disent. Tous sousstatines? Certains spécialistes le pensent, mais ne le répétez pas