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La grippe aviaire, également appelée communément grippe du poulet ou de façon plus scientifique, par les vétérinaires et les virologues « influenza aviaire », est une infection provoquée par des virus grippaux de type A et plus précisément les sous-types H5, H7 et HP (mais pas exclusivement).
Maladie contagieuse qui touche électivement les oiseaux sauvages et domestiques, la grippe aviaire peut toucher d’autres espèces animales (furets, fouines, chevaux, chats et chiens, porcs…) et de façon plus exceptionnelle l’homme.
L’actuelle épizootie est due au virus A(H5N1)
Le virus A(H5N1), à l’origine de l’épizootie actuelle, circule sous une forme hautement pathogène en Asie du sud-est ; il s’est d’abord manifestée à Hong-Kong en 1997 et depuis 2003, on assiste à des flambées épidémiques brutales et massives de grippe aviaire parmi les populations d’oiseaux de différents pays de cette région du monde.
L’actuelle épizootie débute clairement en décembre 2003 en Corée du sud. Depuis, 58 pays ou territoire ont déclaré des foyers chez des oiseaux sauvages ou domestiques : Afghanistan ; Albanie ; Allemagne ; Arabie Saoudite ; Autriche ; Azerbaïdjan ; Birmanie ; Bosnie-Herzégovine ; Bulgarie ; Burkina Faso ; Cambodge ; Cameroun ; Chine ; Chypre ; Côte d’Ivoire ; Corée du Sud ; Croatie ; Danemark ; Djibouti ; Egypte ; Espagne ; France ; Géorgie ; Grèce ; Hong-Kong ; Hongrie ; Inde ; Indonésie ; Irak ; Iran ; Israël ; Italie ; Japon ; Jordanie ; Kazakhstan ; Koweït ; Laos ; Malaisie ; Mongolie ; Niger ; Nigeria ; Palestine ; Pakistan ; Pologne ; Roumanie ; Royaume-Uni (Ecosse) ; Russie ; Serbie Monténégro ; Slovaquie ; Slovénie ; Soudan ; Suède ; Suisse ; Thaïlande ; Tchéquie ; Turquie ; Ukraine ; Vietnam.

Les oiseaux domestiques et sauvages, qui peuvent être infectés par le virus H5N1 sans présenter les symptômes de la maladie, pourraient servir de réservoir silencieux et jouer un rôle important dans la propagation des épizooties. Ce serait notamment le cas des canards sauvages dont on connaît les habitudes migratoires, les menant d’un continent à un autre.

Les cas humains de grippe aviaire
Le virus A(H5N1) a fait la preuve de sa capacité à infecter des humains, notamment à Hong-Kong en 1997 (18 cas humains, 6 décès) lors d’une épidémie de grippe du poulet.
Au cours de l’actuelle épizootie, sévissant depuis décembre 2003, l’OMS a (à ce jour de juillet 2006) reconnu 229 cas de grippe aviaire chez l’homme, se soldant par 131 décès. La Thaïlande vient de notifier (25 juillet 2006) un nouveau cas, mortel : il s’agissait d’un jeune homme de 17 ans qui avait caché aux autorités sanitaires la mort de son coq de combat, victime du virus H5N1.
Ces cas humains se traduisent par un syndrome respiratoire aigu, susceptible d’évoluer vers un syndrome de détresse respiratoire conduisant rapidement au décès.

Surveillance de la grippe aviaire et de la grippe pandémique en France
Un plan gouvernemental de lutte contre la pandémie grippale a été élaboré, s’inscrivant dans une stratégie internationale de lutte contre la pandémie grippale coordonnée par l’OMS. Ce plan doit permettre de :

détecter précocement l’apparition d’un nouveau virus grippal en France
contenir sa diffusion en période d’alerte ;
organiser une réponse adaptée du système de santé face à l’augmentation massive et rapide des besoins de prise en charge en période pandémique ;
limiter l’impact global sur la société en période pandémique.

Les effets bénéfiques des statines sur la diminution du risque d’événements cardiovasculaires sont généralement attribués à la baisse du LDL-cholestérol (LDL-c), cependant leur rôle additionnel sur les marqueurs de l’inflammation est de plus en plus évoqué.
L’effet anti-inflammatoire des statines a déjà été mis en évidence chez des patients ayant un syndrome coronaire aigu. Mais jusqu’à présent, aucune donnée n’était disponible sur l’impact des statines sur la CRP, chez des patients ayant une maladie coronaire stable. C’est chose faite avec les résultats de l’étude CAP (Comparative Atorvastatin Pleiotropic effects) qui montrent que les patients coronariens traités par Tahor 80mg (atorvastatine, Pfizer) présentent non seulement une baisse massive du LDL-cholestérol, mais aussi une diminution importante et significative de l’état inflammatoire (mesuré par la protéine inflammatoire CRP ultrasensible – CRP-us), par rapport à ceux qui ont reçu le dosage le plus faible.

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